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    【家庭医生在线】青春期是第二个生长高峰期

    发布日期:2019-04-16发布人:管理员

    “我的女儿胸部有点鼓起来,是乳房发育了吗?孩子几岁初潮是正常?我的儿子包皮太长了要不要割?外生殖器健康需要注意哪些问题……”青春期发育遇到的各种问题让许多家长犯了难,作为从儿童过渡到成人的重要阶段,青春期是孩子一生中重要的转折点。如何让孩子健康发育,是许多家长尤其关注的话题。

    有鉴于此,中山大学附属第一医院于4月13日上午举办了关于青春期健康发育的主题讲座,由儿科内?#32622;?#19987;科医师郭?#23665;?#32461;了?#20449;?#29983;在青春期发育的正常历程和需要注意的异常表现,帮助孩子顺利度过青春期,长高又长靓。


    中山大学附属第一医院儿科内?#32622;?#19987;科郭松医生

    在讲座上,郭松医生指出,青春期是儿童第二个生长高峰期,这时中枢性腺轴启动,性腺开始发育,第二性征发育及生殖系统功能成熟,是影响孩子一生的关键时期。不同于婴儿期(0~1岁)的生长发育,青春期具有显著?#21592;?#24046;异。正常女生的青春进程是乳房、阴毛、外阴到月经的顺序,男生则是从?#21644;琛?#38452;茎、阴毛、胡须到遗精的过程。

    女生的青春期:80%以乳房发育为最早征象

    乳房:80%的女生是以乳房发育为最早的征象,一般在9~10岁开始出现乳房发育伴有胀痛,多为单侧开始,在数月至1年后另一侧开始发育。如果乳房发育年龄小于8岁或超过13岁,发育期间出现乳房组织缺如、乳房过小等表现,属于异常乳房发育。

    阴毛:在乳房发育1年后,女生会在会阴长出短绒毛,逐渐变化为颜色较深、较粗的阴毛。有20%的女生阴毛生长会先于乳房发育,如果发育进程过快,出现?#29616;?#30340;体味,或有明显的痤疮表现,可能是阴毛异常发育。

    外阴:女生的外生殖器在雌激素的作用下会发生改变:处女膜增厚,肿胀伴小阴?#38454;?#33394;,可见白色透明、清凉的?#32622;?#29289;,但不会引起外阴刺激。如果在幼儿期或青春前期出现阴道?#32622;?#29289;,需注意是阴道异物的可能。

    月经:在乳房发育后的2~3年,不超过5年,很多女生会迎来初?#20445;?#19968;般是在12~13岁。初潮受遗传、营养不良、营养过剩、体重等因素影响,个体时间不同。郭松医生指出,正常月经?#20013;?#26102;间为3~7天,即经期的第一天和下次月经的第一天间隔28天为一个完整的月经周期,经血中含有3/4的动脉血和1/4的静脉血,所以正常的月经是暗红色。“以日常一片日用卫生巾全浸湿的量是20ml为例,当一次月经总量大于80ml是月经量过多,少于30ml是过少。如果异常情况超过3个月以上,需及时就诊。”

    郭松医生表示,有三分之一的女孩会有痛经的烦恼,最常见的是原发性痛经,在初潮的2年内出现,常在经前12小时开始,?#20013;?8~72小?#20445;?#32780;继发性痛经多见于子宫内膜异位症或子宫肌瘤。女生在经期时要做好避寒保温,局部热敷等护理措施,适当可采用布洛芬来止痛,同时养成良好的生活习惯和饮食习惯。

    男生的青春期:?#21644;?#22686;大是最早征象

    ?#21644;瑁?/span>与身高体重不同,人体的生殖器官并不是在缓慢变化,而是在青春期之后才发生。郭松医生介绍说,一般男孩在11岁半时开始出现?#21644;?#21457;育,这也意味着男生的青春期启动。?#21644;?#22312;4~5年发育成熟,?#35762;?#23481;积可能不对称,但相差不大。

    阴茎:?#21644;?#21457;育后阴囊松弛着色,继而阴茎增粗增长。阴茎在发育过程中可能会出现包茎(包皮口小不能暴露龟头及尿道口)、包皮过长?#20219;?#39064;。如果清洁不到位,随着污垢在包皮内堆积,容?#23376;?#21709;阴茎发育,引起龟头炎、尿?#29359;?#26579;、出现?#23383;ⅲ?#34920;现为疼痛、瘙痒、排尿困难?#32422;?#24863;染后瘢痕形成等。有些男生觉得包皮过长不舒服,不自觉用手挤?#25346;?#33550;,?#29616;?#24433;响学习和生活。郭松医生建议,男生出现自觉局部不适?#20445;?#38656;要注意清洁,并于小儿外科就诊,及时干预和治疗。

    毛发和声音:在?#21644;?#21644;阴茎发育之后,男生会出现菱形分布的阴毛,下巴和上唇也会长出胡须,喉结突出,嗓音变得?#32479;粒?#29983;长速?#20154;?#20043;减慢。

    遗精:在没有性交、手淫的情况下射精,常是遗精的表现。大多男生首?#25105;?#31934;的时间在12~18岁,生殖系统要到4~5年后才开始成熟。

    ?#20449;?#29983;在青春期的发育,除了第二性征发育不同之外,身高、体重也有明显差异。在青春期启动之后,第二次生长高峰?#33756;?#20043;启动,女生在乳房发育后的1~2年达到高峰,在初潮后的2年停止,平均每年生长8.5cm;男生每年生长10cm,在变声或遗精后骨骺闭合,生长高峰期结束,生长明?#32422;?#24930;,并达到终身高。由于女生生长发育高峰期早于男生,在青春期开始的前2年时间里,女性会普遍高于男生,随着男生身高徒增幅度大、?#20013;?#26102;间长,最终总体会高于女生。在体重方面,女生在青春期获得更多的体脂,而男生获得的是肌肉力量和骨量,所以女生表现为温柔羸弱,男生则是刚强有力。

    郭松医生提醒,在青春期发育期间,家长要及时关注孩子的发育情况,如有异常情况需要早干预早治疗,同时确保孩?#21491;?#39135;营养均衡,保证适?#24247;?#36816;动?#32479;?#36275;的睡眠,控制健康的体重,正确引导孩子健康成长。


    报道?#21767;櫻篽ttp://m.familydoctor.com.cn/201904/2546692.html

     2019年04月15日

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